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2023年流感中医药防治方案详解

23-03-17 07:57 来源:兰州日报 编辑:宋芳科

  2023年流感中医药防治方案详解

  流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,人感染流感主要是甲型和乙型流感病毒引起的。在中医学中,属于“时行感冒”“春温”范畴,病因多为感受“时疫”之气,其发病急剧、传染性强,症状较普通感冒重。中医防治依据病邪性质、发病季节和发病特点,注重“未病先防、既病防变、瘥后防复”,分阶段联合治疗。

  一、预防用药

  (一)中药内服

  症状:平素体虚易感人群,表现为体虚自汗,乏力,气虚易感,纳差,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  治法:益气固表,润燥解毒。

  方药:岐黄避瘟方

  黄芪15g  防风9g  麸炒白术15g连翘10g 贯众6g 芦根9g 沙参15g   生姜6g

  中成药推荐:玉屏风颗粒、贞芪扶正胶囊(颗粒)、流感丸等,请按药品说明书或在医生指导下使用。

  (二)中药外用

  可使用中药香囊。

  药物组成:藿香6g 白芷6g 菊花3g 苍术6g 艾叶3g

  功效:祛风解毒、辟秽化浊

  适用人群:适宜于无症状或轻症流感人群,对中药汤剂依从性或顺从性较差者。

  使用方法和禁忌证:将以上药物制成香囊药包,白天佩戴在胸前(靠近膻中穴),夜间可置于枕边。香囊药包每周更换1次,过敏体质及儿童慎用。

  二、临床分型与治疗

  (一)风寒束表

  症状:畏寒发热,头痛,周身酸痛,鼻塞声重,鼻流清涕,咳嗽有痰,量少色白质稀,口不渴。舌质淡,苔薄白,脉浮紧。

  治法:辛温解表,疏散风寒

  方药:荆防败毒散加减

  荆芥15g 防风12g 羌活I2g 蜜麻黄6g 白前12g 川芎9g 桔梗10g  桂枝6g 白芷10g 苍术6g 生姜6g  生甘草3g

  中成药推荐:防风感冒颗粒(甘肃省中医院院内制剂)、荆防颗粒、荆防败毒颗粒、九味羌活丸(颗粒)、正柴胡颗粒、感冒清热颗粒(胶囊)、流感丸等,儿童均宜服用,请按药品说明书或在医生指导下使用。

  (二)风热犯卫

  症状:发热或伴头痛,鼻塞流涕,咽红肿,口干,轻咳少痰,或恶心、呕吐,胃脘不适,疲乏无力,肌肉酸困。舌质红或舌边尖红,苔薄腻,脉浮数。

  治法:疏风清热,辛凉解表。

  方药:银翘散合小柴胡汤加减

  金银花20g  连翘15g   桔梗9g  荆芥穗12g 射干10g 柴胡12g 黄芩15g  芦根15g 生甘草6g 淡豆豉6g  酒大黄6g

  中成药推荐:抗感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、蒲地蓝消炎口服液(片)、清热解毒口服液(软胶囊)、蓝芩口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液、柴芩清宁胶囊等。

  儿童中成药推荐:小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿速热清颗粒、四季抗病毒合剂、小儿宝泰康颗粒等。

  请按药品说明书或在医生指导下使用。

  (三)湿浊蕴肺

  症状:发热,咳嗽有痰,质黏难咳出,周身乏力,胸脘痞满,恶心、呕吐,纳差,大便黏腻不爽。舌淡红,苔厚腻,脉滑或濡缓。

  治法:宣肺透邪、清热化浊。

  方药:宣肺化浊方

  蜜麻黄6g  连翘15g  前胡9g 法半夏12g 苍术12g 广藿香6g 羌活12g 酒大黄6g 陈皮6g 黄芩6g 佩兰15g  干姜6g 炙甘草6g

  中成药推荐:清宣止咳颗粒、二陈丸、橘红丸(颗粒)、橘红化痰止咳颗粒、祛痰止咳颗粒、宣肺止嗽合剂等。

  儿童中成药推荐:小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小儿速热清颗粒、小儿宝泰康颗粒等。

  请按药品说明书或在医生指导下使用。

  (四)热毒壅肺

  症状:高热持续不退,咳嗽,痰黏色黄咯痰不爽,喘促气短,烦躁不安,口渴喜饮,咽肿痛,目睛干涩,大便秘结。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

  治法:清泻肺热,化瘀解毒

  方药:麻杏化瘀汤加减

  蜜麻黄6g  苦杏仁6g  水蛭6g    石膏15g(先煎) 鱼腥草15g 化橘红12g 黄芩12g 浙贝母15g 玄参15g   桔梗9g 酒大黄6g 枇杷叶15g

  中成药推荐:肺力咳合剂、枇杷止咳糖浆、急支糖浆、杏贝止咳颗粒、蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒等。

  儿童中成药推荐:小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)等。

  请按药品说明书或在医生指导下使用。

  三、恢复期

  症状:咳嗽少痰,疲乏无力,气短,多汗,纳差,舌红苔少,脉细无力。

  治法:运脾益肺,培元固本

  方药:益气健脾方

  党参6g 陈皮9g 炙黄芪15g 当归9g 柴胡6g 桔梗6g 炒白术15g 赤芍9g 玉竹15g 丹参15g 生麦芽15g 炙甘草6g

  中成药推荐:强力枇杷露、养阴清肺口服液(丸)、沙参止咳糖浆、生脉饮等,儿童均宜服用。请按药品说明书或在医生指导下使用。

  注: 1.中药服用方法:水煎分服,一日两次,每次200ml;

  2.孕妇慎用。

  3.儿童剂量:1岁≤年龄≤3岁可用5ml或10ml注射器喂服,少量多次频服。

  四、生活调摄

  (一)适合接种疫苗人群尽早接种流感疫苗。

  (二)流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

  (三)平时保持良好的卫生习惯,勤洗手,及时佩戴口罩,做好个人防护。

  (四)保持居住环境清洁,每天开窗通风数次,保持室内空气清新。

  (五)感染后建议多休息,多饮水,补充营养元素维生素,保持口鼻清洁,全身症状明显时及时就医,在医生指导下治疗。

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